論文 - 藤井　千枝子

A qualitative exploratory study of patient safety and nurses’ body awareness using motion-capture-linked avatars

Journal of Nursing Management 2026年03月

筆頭著者

【今こそ、サスティナブルな医療安全　医療者が疲弊しない、患者安全管理とは】(PART 3)「心理的安全性」を担保する職員への医療安全教育　心理的安全性が保たれた職場ではピアバイオレンスは予防できる

藤井 千枝子

看護展望 （(株)メヂカルフレンド社）  50 （ 14 ） 1307 - 1312 2025年12月

ISSN  0385-549X

外来通院中のパーキンソン病患者の排便に関するセルフケアの実態　質的研究

田村 紀子, 藤井 千枝子

日本看護科学学会学術集会講演集 （(公社)日本看護科学学会）  45回   [P1 - 10 2025年12月

医療機器・福祉機器や福祉用具の利用における危険予知に関する語の抽出

藤井 千枝子, 橋谷 典子

医療機器学 （(一社)日本医療機器学会）  95 （ 6 ） 593 - 601 2025年12月

ISSN  1882-4978

「ベッド」の現況とあるべき姿への考察　改めて、病院の必須インフラとしてのベッドを考える　医療安全視座から考えるベッドと周辺の環境整備　その改善と発展の方向性とあるべき姿

藤井 千枝子, 三浦 桃子

新医療 （(株)エムイー振興協会）  52 （ 11 ） 88 - 91 2025年11月

ISSN  0910-7991

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看護は、患者の持つ治癒力を高めることを考える。規則正しく食事を摂り、活動し、眠るといった生活サイクルを整え、治癒力を高めるのが看護実践のひとつである。睡眠や休息は、活動と合わせて考えることも多い。それ故、ベッドは看護でも重要な用具であり、環境のひとつである。超高齢社会の中で様々なベッドがある。今後もベッドの安全な使い方の周知、ヒューマンエラー対策、周囲の環境整備、心地よい生活の実現、人々の尊厳のもとでの開発が不可欠となる。テクノロジーを活用し、患者だけでなく、関わる人々のQOLを高めるようなベッドは、今後ますます求められるだろう。(著者抄録)

Implications of Nursing Peer Violence on Patient Safety: An Integrative Review

Fujii C., Iwasa Y.

International Nursing Review 72 （ 3 ） e70042 2025年09月

ISSN  00208132

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Aim: This integrative review aimed to clarify the nature of horizontal and lateral violence among nurses and assess how such violence affects patient safety. Background: Bullying and violence among nurses have been examined in numerous reports, yet their impact on patient safety remains unclear. Definitions of horizontal and lateral violence vary, complicating our understanding of their distinctions. Methods: The study followed the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) checklist. We systematically searched Web of Science for articles published between 1991 and 2023 on 27 August 2022 and 4 October 2024. We also searched PubMed and CINAHL to identify papers using the keywords ‘patient safety’, ‘nursing’, ‘horizontal violence’, and ‘lateral violence’. Results: Of the initial 105 studies, 29 were ultimately extracted, with 27 indicating a link between horizontal and/or lateral violence and patient safety. We identified studies showing that nursing, horizontal violence, and lateral violence are related to patient safety. However, distinguishing between horizontal and lateral violence was challenging, and both could be considered peer violence. Discussion: Horizontal and/or lateral violence encompasses repetitive physical, mental and emotional mistreatment by co-workers, including verbal and nonverbal abuse. These behaviours are characterised by sabotaging, humiliating, excluding and isolating others to alleviate the perpetrator's anxiety and insecurity. They have become systemic issues within healthcare facilities and in the nursing profession. Peer violence also occurs at the expense of the safety of others, including patients. Conclusion: This review shows links between horizontal and/or lateral violence. It highlights that a culture of incivility, job stress, disruptive peer relationships and organisational silence in healthcare facilities all impact patient safety. Moreover, these problems affect nurses who care for the same patients, creating a vicious cycle of peer violence. Implications for nursing, health, and social policy: Four solutions for improving patient safety are proposed: showing professional and civil conduct, promoting a safety culture, cultivating constructive peer relationships and creating a healthy organisational environment.

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外来通院中のパーキンソン病患者が便秘に関連して体験している困難

田村 紀子, 藤井 千枝子, 手塚 俊樹, 関 守信, 岩佐 由美

パーキンソン病・運動障害疾患コングレスプログラム・抄録集 （Movement Disorder Society of Japan (MDSJ)）  19回   94 - 94 2025年07月

看護領域における医療安全教育のあり方　看護安全教育としての「彼を知り己を知れば百戦して危うからず」

藤井 千枝子

日本医療安全学会学術総会抄録集 （(一社)日本医療安全学会）  11回   83 - 83 2025年03月

「自宅」と「居住系施設」居住者に対する訪問看護ケアの差　パーキンソン病患者を例にした住まいの環境とケアの検討

岩佐 由美, 藤井 千枝子

日本健康医学会雑誌 （日本健康医学会）  33 （ 4 ） 534 - 541 2025年01月

ISSN  1343-0025

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サービス付き高齢者向け住宅などの「居住系施設」は高齢者の第三の「住まい」として整備が進む。本研究はパーキンソン病(PD)患者を例に「自宅」と「居住系施設」居住者の概要と訪問看護ケアの差を分析し,「住まい」の環境やケアの改善を検討することを目的に調査を行った。兵庫県内の698の訪問看護事業所を対象として,6ヵ月以内に訪問したPD患者の居住場所,属性,週当たりの訪問回数,36の看護ケア実施の有無について,郵送による質問紙調査を実施した。121事業所から調査票が回収された(回収率17.3%)。本研究ではそのうち86事業所が回答した居住場所が明記された212人分のPD患者を分析対象とし,患者を自宅居住(「自宅」)と居住系施設居住(「居住系」)に群分けして差を比較した。居住場所は「自宅」が81.6%,「居住系」が18.4%だった。男性の13.2%,女性の22.3%が「居住系」で有意差はなかった。中央値は,年齢は「自宅」が78.0歳,「居住系」が85.0歳で有意差があった(p<0.001)。介護度は両群とも3.0,Hoehn & Yahr度数は「自宅」が4.0,「居住系」が3.5,週当たりの訪問頻度は「自宅」が2.0日,「居住系」が3.0日でともに有意差はなかった。「自宅」で多いケアは家族療養指導,褥瘡以外の皮膚処置(p<0.05),「居住系」で多いケアは車いす介助,室温調整,状態観察,酸素吸入,介護職連携だった(p<0.05)。「自宅」は嚥下リハビリテーション,「居住系」は四肢・体幹リハビリテーションの割合が高かった。結果から,患者の加齢,家族の加齢や死去が居住系施設入居を増加させる可能性が示唆された。「住まい」により患者の生活像や安全リスクは差が生じており,居住系施設では移動距離が長くならない施設設計と車いすを過剰に使用しないケア,室温や照明を本人に合わせられる環境改善が求められる。(著者抄録)

Parkinson病患者の「住まい」の環境と安全リスク　自宅とサービス付き高齢者向け住宅等における訪問看護提供の差の分析から

岩佐 由美, 藤井 千枝子

日本健康医学会雑誌 （日本健康医学会）  33 （ 3 ） 384 - 385 2024年10月

ISSN  1343-0025

パーキンソン病に関する看護師の学習ニーズ　訪問看護師アンケートから分析したケアの困難点

岩佐 由美, 藤井 千枝子

パーキンソン病・運動障害疾患コングレスプログラム・抄録集 （Movement Disorder Society of Japan (MDSJ)）  18回   98 - 98 2024年07月

医療安全の手順書のデジタルトランスフォーメーションに向けた検討

藤井 千枝子, 小久保 貴章

医療機器学 （(一社)日本医療機器学会）  94 （ 2 ） 239 - 239 2024年04月

ISSN  1882-4978

医療安全活動の今後の課題から育ち合いへ　独立自尊の医療安全活動に向けて

藤井 千枝子

日本医療安全学会学術総会抄録集 （(一社)日本医療安全学会）  10回   84 - 84 2024年04月

徹底討論「医療事故」って何だ!?　教育の立場から

藤井 千枝子

医療の質・安全学会誌 （(一社)医療の質・安全学会）  18 （ Suppl. ） 213 - 213 2023年11月

ISSN  1881-3658

【看護安全文化の醸成に向けて】看護技術の暗黙知と形式知

藤井 千枝子

医療と安全 （(一社)日本医療安全学会）   （ 17 ） 32 - 35 2023年10月

ISSN  2187-8269

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看護の技は暗黙知という話も多い。「SECI(セキ)モード」は、暗黙知と形式知が回りながら、個人の知識や経験を組織で共有するイノベーション理論である。このサイクルは、安全を基盤とする対話により、暗黙知が、形式知とし、さらには看護安全の体系化にも寄与しうる。共感知が生まれる場で表出される看護技術は、看護安全文化の醸成につながる.(著者抄録)

IoTによる身体計測が増える中での医療安全文化の醸成について

藤井 千枝子

日本高血圧学会総会プログラム・抄録集 （(NPO)日本高血圧学会）  44回   50 - 50 2022年10月

高齢患者の安全のための服薬アドヒアランス　パーキンソン病患者の服薬の自己調整に関連する症状と受療行動のリスク要因

岩佐 由美, 藤井 千枝子

日本健康医学会雑誌 （日本健康医学会）  31 （ 2 ） 150 - 158 2022年07月

ISSN  1343-0025

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高齢患者の安全な服薬に示唆を得るため、パーキンソン病患者会会員436人に質問紙調査を行った。248人の分析対象者(有効回答率56.9%)の平均年齢は72.2歳だった。173人(69.8%)が服薬の「自己調整なし」、75人(30.2%)が「自己調整あり」と回答した。両群を比較した結果、「自己調整あり」の平均年齢と平均発症年齢は低く、平均罹患期間は長かった。薬の平均種類数と残薬の平均日数は「自己調整あり」において多く、ともに有意差があった(p<0.05)。二項ロジスティック回帰分析の結果、症状では不眠(OR=3.56:95%CI=1.740-7.271)、オフ症状(OR=2.44:95%CI=1.224-4.864)が服薬の自己調整に対して有意差があるリスク要因で、受療行動では医師に症状を伝えることに困る(OR=2.85:95%CI=1.136-7.131)、医師に薬の考えを話さない(OR=0.34:95%CI+0.131-0.896)、薬を減らしたいと考える(OR=2.33:95%CI=1.045-5.174)が有意差がある服薬の自己調整のリスク要因だった(p<0.05)。医師の専門性、治療満足度は服薬の自己調整に対して有意差があるリスク要因ではなかった。これらから、服薬を自己調整することによる有害事象から高齢患者を守るためには、不眠やオフ症状がある患者に対して症状緩和のために生活環境調整をあわせて行うことや、薬を減らしたいと考える患者や自らの考えを強く持ち治療に積極的に参加する患者に対して本人の考えや思いをより丁寧に把握していく支援が必要だと考えられた。(著者抄録)

患者安全と看護師の健全な文化の醸成に関わる文献検討

藤井 千枝子

日本医療安全学会学術総会抄録集 （(一社)日本医療安全学会）  8回   100 - 100 2022年06月

口腔ケアによる看護安全の推進に向けて

藤井 千枝子

日本医療安全学会学術総会抄録集 （(一社)日本医療安全学会）  8回   39 - 39 2022年06月

Subjective sleep quality and personality traits of patients with Parkinson’s disease post-diagnosis

Fujii C.

British Journal of Neuroscience Nursing 17 （ 4 ）  2021年09月

査読有り