総説・解説等 - 鈴木　小夜

薬剤師のプロフェッショナリズムと感情労働―葛藤・ジレンマ・苦悩の医療現場で医療者としてあるために．

鈴木小夜，石井伊都子，内海 美保，鷹田 佳典，半谷 眞七子.

薬学教育 （日本薬学教育学会 ）  In press 2025年04月

記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）, 共著, 筆頭著者, 責任著者

各領域のスペシャリストと目指すべき薬学教育について考える．

鈴木小夜，武田香陽子，張 功幸，金沢貴憲，井上貴雄，伊東俊雅.

薬学教育 （日本薬学教育学会 ）  In press 2025年04月

記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）, 共著, 筆頭著者, 責任著者

基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ産生腸内細菌目細菌菌血症性尿路感染症に対するセフメタゾールの最適なfT≧MICの同定

並木 孝哉, 横山 雄太, 木村 元範, 福田 正悟, 瀬山 翔史, 池谷 修, 上蓑 義典, 長谷川 直樹, 松元 一明, 枦 秀樹, 中村 智徳, 地引 綾, 河添 仁, 大谷 壽一, 織田 錬太郎, 鈴木 小夜

日本化学療法学会雑誌 （(公社)日本化学療法学会）  73 （ 1 ） 74 - 74 2025年01月

ISSN  1340-7007

当院更年期外来における更年期症状の相関解析

地引 綾, 森岡 由妃, 横田 めぐみ, 堀場 裕子, 吉野 鉄大, 仁木 晃子, 高畑 海音子, 椎名 美季, 大野 あゆみ, 谷本 慧子, 弟子丸 亮太, 横山 雄太, 河添 仁, 鈴木 小夜, 山上 亘, 中村 智徳

日本女性医学学会雑誌 （(一社)日本女性医学学会）  32 （ 1 ） 118 - 118 2024年10月

ISSN  2185-8861

学習成果基盤型の薬学教育モデル・コア・カリキュラムに基づく実務実習の先行導入から実装後の取り組み評価

河添 仁, 岩田 紘樹, 石川 春樹, 近藤 慎吾, 地引 綾, 横山 雄太, 小林 典子, 鈴木 小夜, 山浦 克典, 中村 智徳

医療薬学 （(一社)日本医療薬学会）  50 （ 9 ） 455 - 464 2024年09月

ISSN  1346-342X

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<p>Pharmacy practice experiences (PPEs) based on a revised model core curriculum for pharmaceutical education that incorporates outcome-based education have been implemented in Japan. PPEs is a 22-week period in both a community pharmacy and hospital and is characterized by “participatory and experiential learning,” “performance evaluation,” and “continuous involvement in eight representative diseases.” This mini-review describes the evaluation from preintroduction to implementation of PPEs. During the performance evaluation, using a rubric—consisting of a four-point score—for assessing pharmaceutical students’ performance instead of a rating scale of specific behavioral objectives was feasible. Pharmacist mentors and pharmaceutical students could measure the latter’s performance level and growth in PPEs at a community pharmacy or hospital using a rubric assessment. During the continuous involvement of eight representative diseases, sharing information tools between community pharmacies and hospitals substantially increased the implementation rate related to these eight diseases. Furthermore, experiences of eight representative diseases were considerably associated with the growth of pharmaceutical students’ performance. Results indicate that PPEs with which pharmaceutical students experience a wide range of involvement with eight representative diseases may effectively enhance their competencies.</p>

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肥満マウスモデルにおいて防風通聖散、防已黄耆湯及び大柴胡湯が体脂肪蓄積と腸内細菌叢に与える影響の比較

仲道 公輔, 地引 綾, 横山 雄太, 河添 仁, 鈴木 小夜, 吉野 鉄大, 渡辺 賢治, 秋山 雅博, 金 倫基, 中村 智徳

和漢医薬学会学術大会要旨集 （(一社)和漢医薬学会）  41回   94 - 94 2024年08月

薬剤師のプロフェッショナリズムを考える　「薬学教育の立場から医療プロフェッショナリズムを考える」

鈴木 小夜

薬学雑誌 （(公社)日本薬学会）  144 （ 6 ） 615 - 624 2024年06月

記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）, 単著, 筆頭著者, 責任著者,  ISSN  0031-6903

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「医師のプロフェッショナリズム」は1990年代以降多くの研究がなされているが、「薬剤師のプロフェッショナリズム」として明示されているものは多くなく、わが国においてしばしば報道される薬剤師による不正の一因としてプロフェッショナリズム教育の不足が考えられる。プロフェッショナリズムを教育するためには、教育する側が「プロフェッショナリズムとは何か」を理解し、言語化・明示する必要がある。そこで今回、プロフェッショナリズムの基盤概念である「社会契約と説明責任」について解説するとともに、プロフェッショナリズムの教育について以下の項目別に概説した。1)学修目標。2)省察を中心とする教育。3)正規カリキュラム、非正規カリキュラム、隠れたカリキュラム。4)プロフェッショナリズムからの逸脱行動を目撃したときの対処方法。5)観察可能なプロフェッショナリズムの行動・態度の評価ツール。

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マウスにおける防風通聖散,防已黄耆湯および大柴胡湯の体脂肪蓄積抑制作用と腸内細菌叢変化の比較

仲道 公輔, 地引 綾, 横山 雄太, 河添 仁, 鈴木 小夜, 吉野 鉄大, 渡辺 賢治, 秋山 雅博, 金 倫基, 中村 智徳

腸内細菌学雑誌 （(公財)腸内細菌学会）  38 （ 2 ） 109 - 109 2024年04月

ISSN  1343-0882

各領域のスペシャリストと考える薬学教育が目指すべきアウトカム.

武田香陽子，鈴木 小夜

薬学教育 （日本薬学教育学会）  8 （ 0 ） 1 - 6 2024年02月

記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）, 共著, 最終著者

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つながるひろげる薬剤学（5）教育（薬学教育・モデル・コア・カリキュラム）

福井矢次, 森和彦, 鈴木 小夜.

薬剤学 （ 公益社団法人 日本薬剤学会）  84 （ 1 ） 42 - 47 2024年01月

記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）, 共著,  ISSN  03727629

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基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ産生腸内細菌目細菌感染患者に対する遊離形セフメタゾール濃度を用いたPPK/PD解析と最適投与法の構築

並木 孝哉, 横山 雄太, 枦 秀樹, 織田 錬太郎, 地引 綾, 河添 仁, 松元 一明, 鈴木 小夜, 中村 智徳

日本臨床薬理学会学術総会抄録集 （(一社)日本臨床薬理学会）  44回 （ 0 ） 2 - C 2024年01月

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<p>【目的】基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ産生腸内細菌目細菌（ESBL-E）感染症治療において、カルバペネム系抗菌薬の代替薬としてセフメタゾール（CMZ）が注目されている。CMZは腎排泄型で蛋白結合率が高い薬剤であり、ESBL-Eに対して、<i>f</i>T≧MICが70％になるように投与設計することにより、有効な殺菌効果が得られると報告されている。しかし、ESBL-E感染患者に対する遊離形薬物動態（PK）パラメータを用いた最適投与法は不明である。本研究は、ESBL-E感染患者における遊離形CMZ濃度を用いた母集団薬物動態／薬力学（PPK/PD）解析を実施し、最適投与法を構築する。</p><p>【方法】本研究は倫理審査委員会の承認を得て、CMZ投与患者よりインフォームドコンセントを取得した。血液サンプルはCMZ投与前、点滴終了直後、点滴終了１時間後時点等から採取した。2020年9月～2022年3月のESBL-E株のMICは、臨床検査標準協会のガイドラインに従い、微量液体希釈法より測定した。PPK解析は、Phoenix^R NLME^TMより、遊離形CMZ濃度を用いて、ベースモデルを構築、共変量探索、最終モデルの適格性評価を行った。組み込まれた共変量ごとに各投与法（投与量、投与間隔、点滴時間）に応じてモンテカルロシミュレーションを実施し、目標達成確率(PTA)を算出した。PTAは、10,000回のシミュレーション結果のうち70％ <i>f</i>T≧MICを達成する確率を示し、PTA(％)≧90％を達成する投与法を検討した。また、各菌の全株数に占める各MICの分率に、各MICでのPTAを乗じた値を総計した有効反応期待確率として算出し、投与法を検討した。</p><p>【結果・考察】対象患者37人が組み込まれ、血液サンプル146検体の遊離形CMZ濃度を測定した。ESBL-E株のMIC₅₀値及びMIC₉₀値はそれぞれ2、4 mg/Lだった。ベースモデルは1コンパートメントモデル、混合誤差モデルが選択された。PPK解析後の遊離形CMZの最終モデル式は、CL = 16.2 × (CL_CR/4.36)^0.781 × (アルブミン/28)^1.2 L/h、V = 47.1 × (体重/62.8)^0.751 Lであった。適格性評価より、最終モデルの妥当性が示された。患者個々のCL_CR、アルブミン及び体重ごとの最適投与法のノモグラムを作成し、投与量及び投与回数の増加もしくは点滴時間を延長することでPTA及び有効反応期待確率を増加することが示された。</p><p>【結論】遊離形CMZ濃度を用いたPPK/PD解析を実施し、ESBL-E感染患者に対するCL_CR、アルブミン及び体重ごとの最適投与法のノモグラムを構築した。</p>

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【「つながるひろげる薬剤学」】つながるひろげる薬剤学　教育(薬学教育モデル・コア・カリキュラム)

福井 次矢, 森 和彦, 鈴木 小夜, 樋口 慧

薬剤学: 生命とくすり （(公社)日本薬剤学会）  84 （ 1 ） 42 - 47 2024年01月

ISSN  0372-7629

優れた研究能力と高い専門性を活用し患者アウトカムを改善する！

山口 浩明, 鈴木 小夜

日本医療薬学会年会講演要旨集 （一般社団法人 日本医療薬学会）  30 （ 0 ） 50 - 55 2023年11月

記事・総説・解説・論説等（国際会議プロシーディングズ）

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薬学教育が真に目指すべきコアカリの先のアウトカム～各領域のスペシャリストが考える薬学教育～．

鈴木 小夜，武田香陽子．

ファルマシア （公益社団法人 日本薬学会）  59 （ 2 ） 137 - 139 2023年02月

記事・総説・解説・論説等（学術雑誌）, 共著, 筆頭著者, 責任著者,  ISSN  0014-8601

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【明日から使える免疫関連有害事象マネジメント　〜免疫チェックポイント阻害薬の看護ケア〜】免疫チェックポイント阻害薬の薬物動態を知る　くすりを知ればケアがよくなる　免疫チェックポイント阻害薬の体内動態と有効性/毒性との関係

鈴木 小夜, 中村 智徳

がん看護 （(株)南江堂）  27 （ 2 ） 206 - 212 2022年02月

記事・総説・解説・論説等（商業誌、新聞、ウェブメディア）, 筆頭著者, 責任著者,  ISSN  13420569

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＜文献概要＞はじめに　免疫チェックポイント阻害薬(ICI)は使用実績も浅く,体内動態への影響要因や有効性や毒性との関連についてはいまだ不明な点も多いが,現時点での各ICIの体内動態の特徴,体内動態や曝露量(血中濃度)と反応性(有効性/毒性)についてまとめた(表1).体内動態および用量-反応曲線(E-R相関)の基本的な考え方については前稿を参照いただきたい.

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【明日から使える免疫関連有害事象マネジメント　〜免疫チェックポイント阻害薬の看護ケア〜】免疫チェックポイント阻害薬の薬物動態を知る　くすりを知ればケアがよくなる　一般的な薬物と免疫チェックポイント阻害薬の体内動態　薬物は体内でどのような運命をたどって効果を発揮し体内から消失していくのか

鈴木 小夜, 中村 智徳

がん看護 （(株)南江堂）  27 （ 2 ） 200 - 205 2022年02月

記事・総説・解説・論説等（商業誌、新聞、ウェブメディア）, 共著, 筆頭著者, 責任著者,  ISSN  13420569

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＜文献概要＞はじめに　分子標的治療薬の一種である免疫チェックポイント阻害薬(ICI)によるがん治療は,薬物療法であると同時に免疫療法にも位置付けられ(図1),従来の細胞障害性抗がん薬とは治療戦略も体内動態も大きく異なる.がん細胞表面のPD-L1(programmed cell death-ligand 1),がん細胞を攻撃する細胞傷害性T細胞表面のPD-1(programmed cell death-1),CTLA-4(cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4)という,いずれもT細胞の攻撃力を弱める作用をもつ免疫チェックポイント分子をブロックして免疫力を強めるのがICIであり,具体的には抗PD-L1抗体,抗PD-1抗体,抗CTLA-4抗体である(図2).標的分子と結合する抗体薬であることがICIの体内動態を特徴づける.本稿では一般的な薬物体内動態の基本概念をベースにICIの体内動態および有効性や毒性との関係などについて概説する.

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LC-MS/MSを用いた第二、三世代EGFR-TKI未変化体及び活性代謝物の血清中濃度同時測定法の構築と臨床に向けた検討

石川 恵海, 横山 雄太, 千島 陽奈, 国吉 央城, 佐藤 到, 中谷 直喜, 中島 日出夫, 木村 元範, 袴田 潤, 末廣 直哉, 中田 英夫, 池村 辰之介, 平賀 ゆい, 地引 綾, 河添 仁, 村松 博, 鈴木 小夜, 中村 智徳

TDM研究 （(一社)日本TDM学会）  38 （ 2 ） 187 - 187 2021年05月

ISSN  0911-1026

慢性骨髄性白血病に対するチロシンキナーゼ阻害薬4剤のHPLC-PDAを用いた血清中濃度同時測定法の構築と臨床応用に向けた検討

横山 雄太, 野澤 英士, 森田 美帆, 石川 恵海, 森 毅彦, 櫻井 政寿, 菊池 拓, 松木 絵里, 山崎 理絵, 平賀 ゆい, 地引 綾, 河添 仁, 鈴木 小夜, 中村 智徳

TDM研究 （(一社)日本TDM学会）  38 （ 2 ） 177 - 177 2021年05月

ISSN  0911-1026

ニボルマブ及びペムブロリズマブの有効性に対する併用薬の影響　単施設後方視的観察研究

荻原 利章, 河添 仁, 江上 彩映香, 橋本 浩伸, 先山 奈緒美, 大江 裕一郎, 山口 正和, 平賀 ゆい, 横山 雄太, 鈴木 小夜, 中村 智徳

日本臨床腫瘍薬学会雑誌 （(一社)日本臨床腫瘍薬学会）  20   6 - 6 2021年05月

薬局および在宅での微量血液によるdried blood spot(DBS)法を用いたTDM実施に向けて　ヒト血液検体を用いたDBSカード全血中濃度の血漿中濃度への換算法の確立

岩下 昌敬, 横山 雄太, 平賀 ゆい, 地引 綾, 河添 仁, 鈴木 小夜, 中村 智徳

日本薬学会年会要旨集 （(公社)日本薬学会）  141年会   27P01 - 212S 2021年03月

ISSN  0918-9823