論文 - 竹ノ上　ケイ子

Two Case Studies on Midwive's Work / Taking the way toword the harmony between technology and human care

Keiko TAKENOUE, Ritsuko HAYASHI, Hiroko YAMAUCHI

23rd International Confederation of Midwives (1993) （International Confederation of Midwives 23rd Internatinal Congress Volume Ⅳ,1993）     1844-1848 1993年05月

共著

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Oral presentation: Japanese midwife's work to assist the natural delivery was reported. Midwives have to study about Natural Delivery, technical mechanism of natural delivery and Modern Technology, assisted delivery by technology. Then we have to search the way of harmony with modern technology. Two cases who were saved their lives by caring with modern technology like ultrasonography, cardio tochography, many medical appliances and materials, and many another Medical Electronics. Then we discussed about the benefit of modern technology and problems of it's technological world.

Two Case Studies on Midwive's Work: Taking the way toword the harmony between technology and human care

Keiko TAKENOUE, Ritsuko HAYASHI、HirokoYAMAUCHI

International Confederation of Midives 23rd International Congress Proceedings 1993 IV （ Proceedings 1993 ） 1844-1848 1993年05月

共著

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Japanese midwife's work to assist the natural delivery was reported. Midwives have to study about Natural Delivery, technical mechanism of natural delivery and Modern Technology, assisted delivery by technology. Then we have to search the way of harmony with modern technology. Two cases who were saved their lives by caring with modern technology like ultrasonography, cardio tochography, many medical appliances and materials, and many another Medical Electronics. Then we discussed about the benefit of modern technology and problems of it's technological world.

教員の臨床指導活動に関する一考察－教員による印象に残るかかわりの記述内容分析－

吉村洋子,竹ノ上ケイ子,牧野智恵,月僧厚子

福井県立短大学紀要 18   113 -122 1993年03月

共著

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教員が臨床実習指導を行った後に最も印象に残る関わりや事柄の記述を求め、記述された内容を印象形成段階としてとらえて分類、分析した。それらは学生の実践能力に関すること、学生の実践能力の評価に関すること、学生に対する教育的援助に関することに分類された。分析の結果、教員は臨床教育の場での学生の特徴を看護者としては未熟であるが学びつつ看護実践を求められている存在としてとらえていること、看護教員は看護者であることはもちろんであるが、教育者としても専門的な援助能力が要求され、学生が看護者として持てる能力を発揮できるように、学生自身や臨床環境を調整する活動をしていることが明らかになった。

母性看護実習評価の現状と課題－教員による点数評価と文章記述評価の分析－

竹ノ上ケイ子,吉村洋子,月僧厚子,牧野智恵

福井県立短期 18   123-136 1993年03月

共著

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教員が記録として残した５段階評価の点数と文章評価内容を資料として遡及的に分析し、その結果をもとに母性看護実習評価がどのような観点で、どのように行われているのか、現状を延べ、今後の課題を明らかにした。形成的評価である評価項目を決め点数化して評価するという方法は、教員間の差、他教科との比較、指導を要する点を診断したり学生の特定の能力の伸び具合をみるのに有効であった。教授活動内在的評価である文章記述による評価内容を因子分析した結果からは、学生の全体像からみた思考や行動などの変化の様子、成長のプロセスなどが教員の指導内容との関係においてとらえられた。両者ともに必要であり、両者を併用することによってよりよい評価ができ、それがよりよい教育活動につながると考えられた。

看護学生と受け持ち褥婦との人間関係について－母性看護実習での学生のアンケート記述内容の分析から－

月僧厚子,竹ノ上ケイ子,吉村洋子,牧野智恵

福井県立短期大学紀要 18   137-146 1993年03月

共著

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母性看護実習の中で、学生は自分と受け持ち褥婦との関係をどのように認識し、何を人間関係成立に関与する要因だと意識しているかを文章完成法により調査した。その結果、褥婦との親密さの程度やコミュニケーションの深まりの程度という側面と学生が自分と褥婦との関係を援助者として意識しているか否か、どの程度意識しているかという2つ側面から6つのカテゴリーに分類した。学生と褥婦の関係は時間の経過とともに深まり、時間経過と共に援助者としての自分自身を意識化して専門的な関わりを高めていく傾向がみられた。また、関係を成立、変化させる要因として、両者がおかれた状況、受け持ち褥婦の状態と褥婦から学生への働きかけ、褥婦に対する学生の認識、自分自身の援助能力に対する認識、学生から褥婦への働きかけ等である捉えていた。

看護学生と患者の関係形成の特徴－よい関係を築ける学生と関係を築きにくい学生の特徴から－

牧野智恵,吉村洋子,竹ノ上ケイ子,月僧厚子

福井県立短期大学紀要 18   137-146 1993年03月

共著

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患者と学生の関係形成過程研究の一環として,臨床実習で受け持ち患者とよい関係を築けていると感じている学生とよい関係を築けていないと感じている学生の特徴を「感受性」「知識」「コミュニケーション能力(①対象の話を聞く能力、②対象に自分の意見を表現する能力）」「実践力」の4要素についての教員の観察、評価録をもとに分類分析した。その結果、よい関係を築ける学生の特徴は全体の能力が高くしかもバランスがよい知識が少ないなど特定の能力は弱いが実習経過を追うごとに努力のあとがみられた。よい関係を築きにくい学生の特徴は対象に自分の思いを表現する能力が弱い、積極的に対象と関われない、対象に合わせて援助を実践しながら学んでいけない、基礎知識が極端に少ない、等であることが明らかになった。

福井総合病院における産褥期の母子への家庭訪問指導　－実践に至る経緯と指導記録の内容分析－

林里都子,山内弘子,鈴木恵子,中島美代子,竹ノ上ケイ子,岩本真弓 渡辺貴代，品川歩美，松村真理

助産婦雑誌　医学書院　 46 （ 10 ） 61-68 1992年10月

共著

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病院に勤務する助産婦が、それまで行われていなかった家庭訪問指導を業務の一つとして定着させていくまでの経緯と一年間実践した結果を指導記録をもとに分析した。褥婦側の訴え、問題点の内容は、母乳分泌や乳房に関することが最も多く、次いで育児疲労、睡眠不足、不眠等、次が会陰切開や裂傷、頭痛や尿道痛、悪露や便秘等の不快症状、次が精神不安定やマタニティブルー等の精神面のこと、次がその他の生活に関することであった。新生児に関する訴え、問題点は、哺乳と体重の増減に関することが最も多く、次いで湿疹やオムツかぶれ等の皮膚のトラブル、次が夜泣きやうつぶせ寝等睡眠や生活リズムについて、次がクーラーや暖房等の環境や衣類、寝具の調節について、次が排便や便の性状について、次が臍のトラブルや眼脂、黄疸等の異常徴候についてであった。これら訪問指導の記録分析から産褥10-14日目頃の訪問指導は効果があり、必要であることが明らかになった。

母性看護実習で学生が自覚する心理的ストレスについ

竹ノ上ケイ子，内海　滉

第59回日本応用心理学会 （第59回日本応用心理学会）  1992年09月

共著

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母性看護実習で学生96人が自覚するストレスを自己記リエンテーションやまとめを除くと、実習前（朝）が実習後（夕）よりもストレスが有意に高くなっていた。またストレスの理由としては、初めての経験であることから、実習記録に関することから、学生の個人的な問題から、スタッフとの関係から、患者（褥婦）との関係から、教員との関係から、等であること、ストレス緩和のために学生自身が努力している内容等が明らかになった。

看護学生の母性性の発達に関する研究（２）

竹ノ上ケイ子，内海滉

日本看護研究学会雑誌 15 （ 3 ） 9-19 1992年09月

共著

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看護学生の母性性の発達について1年という時間が経過するとどう変化するかについて調査した。その結果、出産肯定因子、出産理論的肯定因子、子ども肯定因子、母親肯定因子、女性性肯定因子、出産育児否定因子の６つの因子が１年後にも調査年度、学年の変化を超えて抽出された。また項目によっては学年を経る毎に得点が高くなるものがあり、学生の個人特性とともに看護学の学習が影響している可能性が高いことが示唆された。

臨床実習における人間関係の学習－患者とよい関係を築きにくい学生の特徴－

牧野智恵，吉村洋子，竹ノ上ケイ子

第18回日本看護研究学会 （第18回日本看護研究学会）  1992年08月

共著

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成人看護学慢性期実習で患者との関係が深まっていないと考えられた学生で、かつ全実習後に人間関係について学んだことを実践できていないと回答した学生を人間関係を築きにくい学生とし、その特徴を分析した。その結果、自分の感じたことや確認しなければならないことを相手に表現できない，目的に沿って話を進めることができない，技術などの実行力がない，感性が鈍く相手の気持ちがくみ取れない，自信なげでオドオドしているなどの特徴があることがわかった。

内科系看護実習の教員による評価内容の分析 －臨床での実践状況の記述から－

吉村洋子，牧野智恵，竹ノ上ケイ子，月僧厚子

第18回日本看護研究学会 （第18回日本看護研究学会）  1992年08月

共著

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内科系看護実習を終えた学生に対して教員が記入した評価表１０２通のうち、実践状況についての欄に記載された内容を因子探索目的で主因子法による因子分析を行い９因子を抽出した。

母性看護実習の教員による評価内容の分析 －臨床での実践状況の記述から－

竹ノ上ケイ子，吉村洋子，牧野智恵，月僧厚子

第18回日本看護研究学会 （第18回日本看護研究学会）  1992年08月

共著

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母性看護実習を終えた学生に対して教員が記入した評価表１０２通のうち、実践状況についての欄に記載された内容を因子探索目的で主因子法による因子分析を行い１１因子を抽出した。

助産婦の需給に関する実態調査

竹ノ上ケイ子，織田勝枝，宮永輝美，川嶋きみ子，境智子，渡辺貴代，穴田郁恵，倉谷千代美，森恵美子

第5回福井県母性衛生学会 （第5回福井県母性衛生学会）  1992年07月

共著

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福井県における助産婦の雇用の可能性，需給状況について、県内で分娩を扱っている病院、診療所の施設長、総婦長宛の調査を行った。その結果、過去５年間どの年度も助産婦の退職、就職があり、今後もあるであろうこと、約７割の施設で今後も助産婦の募集、採用をしていく必要性があると回答し、助産婦獲得のために奨学金を出したり、給与を多くしたり、採用時の年齢を引き上げたりという努力がなされているなど、助産婦の不足状況を示す結果が得られた。

臨床実習で印象に残った場面の記述内容分析 －３年生と１年生の比較から－

吉村洋子,竹ノ上ケイ子,牧野智恵、月僧厚子

福井県立短期大学紀要 17   78-88 1992年02月

共著

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３年生と１年生に臨床実習で一番印象に残っている場面と振り返って思うこと、についての記述を求め内容を分析した。その結果①患者について・患者を理解するということ②援助したということ③実習したということなどに分類され、振り返って思うことには①援助体験・看護実践からの学び②実習体験からの学びが記述されていた。これらの結果から臨床実習という体験を学生たちがどのように自己の中で再構築して、学習していきつつあるかの一端が明らかになった。

看護学生と受持ち患者との人間関係－慢性期看護実習初期と最終日の記述内容からの分析－

牧野智恵,吉村洋子,竹ノ上ケイ子,月僧厚子

福井県立短期大学紀要第大学紀要 17   89-97 1992年02月

共著

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慢性期看護実習で看護を実践してい る看護学生が自分と受持ち患者 の関係をどのようにとらえており、その人間関係の深さはどのような理由から生じると思っているかを調査した。その結果、両者の関係は、出会い・様子を見る段階，発展・拡大・深化していきつつある段階，学生の考えた良い人間関係成立の段階に分類され、実習経過に伴って深まっていた。また、それには患者の為になんとかしてあげたいと思う気持ちの有無や患者の状況などが影響していた。

看護短大生の“未婚女性の妊娠”についての認識調査－事例の具体的場面での意見の分析から－

第22回日本看護学会（母性看護） （第22回日本看護学会（母性看護））  1991年11月

単著

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19才の看護短大生が浪人生と交際し妊娠したという事を提示し、相談された場合と自分が事例中の学生だったらどうするかとを自由記述させて内容を分類分析した。相談された立場としては７割が中絶否定であるが、自分が事例中の学生だった場合では約５割の学生が中絶はやむをえないと回答した。また相談された場合と自分自身のこととして考える場合と同じ意見の学生が３割、違意見の学生が４割いることなどがわかった。

総合病院における産褥期の母子への家庭訪問指導の実践報告（第２報）－母親の訴え、並びに問題点の分類、分析－

山内弘子,林里都子,鈴木恵子,中島美代子,岩本真弓,渡辺貴代,品川歩美,松村真理,竹ノ上ケイ子

第32回日本母性衛生学会 （第32回日本母性衛生学会）  1991年09月

共著

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一年間にわたる家庭訪問指導の実践を母親の訴えと助産婦がとらえた問題点を中心に分析した。母親側は、①母乳分泌、乳房にかんすること②育児に関すること、③会陰切開等の身体面に関すること④精神不安定、マタニティ・ブルーなどで、新生児側は、①哺乳と体重の増減に関すること②皮膚のトラブル③睡眠とねかた、生活リズムに関すること④環境、衣類や寝具の調節⑤排便、便の性状⑥異常徴候、その他、であることが明らかになった。

総合病院における産褥期の母子への家庭訪問指導の実践報告（第１報） －福井県下の某総合病院でのとりくみ－

林里都子，山内弘子,鈴木恵子,中島美代子,岩本真弓,渡辺貴代,品川歩美,松村真理,竹ノ上ケイ子

第32回日本母性衛生学会 （第32回日本母性衛生学会）  1991年09月

共著

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退院時点で訪問指導を希望した人全員に対して、産褥10〜14日目に、出産に立ち会った助産婦が家庭訪問指導を実施し始めて１年経過した。まだ総合病院ではあまり行われていないので開始した動機、実施までの経緯、現在行っている方法等について報告した。

看護学生と受持ち患者との人間関係－慢性期看護実習初期と最終日の記述内容からの分析－

牧野智恵，吉村洋子，竹ノ上ケイ子，月僧厚子

第22回日本看護学会（看護教育） （第22回日本看護学会（看護教育））  1991年07月

共著

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慢性期看護実習で看護を実践している看護学生が自分と受持ち患者との関係をどのようにとらえているかについて調査した。その結果、①出会い・様子を見る段階，②発展・拡大・深化していきつつある段階，③学生の考えた良い人間関係成立の段階という３つのカテゴリーに分類された。また、実習３日目に比べ、最終日に患者と学生の関係が三段階に発展している学生が32名（60％）と多くなっていた。

看護学生の母性性の発達に関する研究（第3報）

竹ノ上ケイ子，内海　滉

第17回日本看護研究学会 （第17回日本看護研究学会）  1991年07月

共著

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母性看護学を学習するということが、看護学生の母性性の発達に影響するのか、影響するとしたらどう影響するのかを明らかにしたいと考え、第２報と同じ内容で１年後どう変化するのか調査した。その結果、常時高得点のもの、学年によって変動するものがあることがわかった。また因子分析によっても同様のことが明らかになったので、これらを報告した。